做人工授精的适应症和禁忌症

对于男性精液异常，女性正常排卵并且输卵管通畅的夫妻，可以采取人工授精的方式助孕。人工授精就是通过非自然性交的方式将男性的精子注入女性的生殖道内。根据精子来源是丈夫或精子库的精液，又分为夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）两种。人工授精较接近自然妊娠，同其他助孕技术，如体外授精（IVF），相比具有普及广泛、操作简单、花费少等优点。那什么情况下可以做人工授精？做人工授精的适应症和禁忌症有哪些呢？

什么情况下可以做人工授精？

1、女方至少一侧输卵管通畅

人工授精将精子直接注射到女性生殖道内，依然需精子通过输卵管与卵子结合形成受精卵，再被输卵管输送回到子宫腔内。如果输卵管梗塞，人工授精是达不到助孕效果的。所以，选择做人工授精的女性至少需要一侧输卵管是通畅的。

2、卵泡正常排出

如果女性排卵不正常，即便将精子注入体内也不能和卵子相遇。所以，做人工授精的女性，不管是自然周期还是促排周期都需要有优势卵泡发育并排出才可以好孕。

3、宫腔环境良好

受精卵需要回到宫腔内，在子宫内膜上找到适宜的位置扎根、生长发育。因此，良好的子宫环境相当重要，如果存在异常就会影响受精卵的着床及发育，例如子宫内膜过薄或过厚，宫腔粘连等。因此，做人工授精的女性必须有良好的子宫条件。

做人工授精的适应症和禁忌症

1、供精人工授精适应症

（1）不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精症和畸精症；

（2）输精管复通失败；

（3）射精障碍；

（4）男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病；

（5）母儿血型不合不能得到存活新生儿。

2、夫精人工授精的适应症

（1）男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育；

（2）宫颈因素不育；

（3）生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育；

（4）免疫性不育；

（5）原因不明不育。

3、人工授精禁忌症

（1）患有遗传性疾病；

（2）双侧输卵管阻塞或切除；

（3）有严重的躯体疾病或精神心理障碍；

（4）接受致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；

（5）有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致。

人工授精的成功率的高低取决于精子的质量、卵子的质量、输卵管的功能、子宫内膜的情况以及激素分泌水平的情况。所以人工受精的成功率受到了很多因素的影响，对于不同的人，人工授精的成功率也会有所不同。人工授精主要解决的是男性原因导致的不孕，如人工授精治疗3-4次仍未孕，建议转IVF。