做试管的时候为什么要注射黄体酮？有什么作用？

正常妊娠的情况下，卵巢排完卵以后会形成卵巢黄体，可以分泌大量孕激素用以维持妊娠，一旦受精卵着床以后，黄体会源源不断的分泌孕激素供给宝宝“营养”，这是维持一个健康胚胎顺利成长不可或缺的步骤，一般不需要额外人为添加。但是在试管婴儿治疗中，女性一般都会接受黄体酮注射治疗。

黄体酮在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后使之产生胎盘，能够抑制妊娠期间子宫的兴奋性，使胎儿安全成长，与雌激素共同作用使乳房充分发育，为产乳做准备。总的来说，黄体酮的主要功能是帮助胚胎植入和保护胎儿。

女性在试管婴儿的过程中要经历一系列降调、促排卵的治疗，这本身会对黄体期的激素水平产生不同程度的影响，简而言之，就是试管婴儿的女性本身存在黄体功能不足的状况，这时候就需要补充黄体酮了。

黄体酮不溶于水，溶于油，因此，一般的注射用黄体酮都是油剂。相对于水剂，油剂更不容易吸收。这些注射到组织间的油剂，具有疏水性，与亲水性组织间液天然相互排斥。这些油性注射液会趋于形成球形结构。特别是当注射部位过浅，位于脂肪层内时，注射液会长期驻留在脂肪层内不被吸收，就会形成一个个的硬结。反复多次注射容易引起局部药物吸收不良、蓄积，而发生皮肤红肿、硬结，伴有瘙痒及疼痛。

为避免这些皮下硬结的发生，注射黄体酮应该注意选择深部肌肉内注射，推药要缓慢。肌肉内血流相对较丰富，有利于药液的吸收。

另外以下几种方法也有助于缓解注射黄体酮带来的不适。

1.适当的局部按摩

按摩宜在针眼完全闭合的情况下进行，用手掌大小鱼际按顺时针方向按摩硬结部位。

2.热敷

将毛巾浸入热水中取出拧至半干，温度不宜过高，以60℃~70℃为宜当毛巾变凉后及时更换湿热毛巾。注射后短时间内不宜热敷。

3.马铃薯贴敷

采用新鲜马铃薯洗净后切成厚2~3mm的薄片敷盖于肌肉注射处，外用保鲜膜覆盖、用胶布固定(或用无菌透明敷贴包裹并固定)，可以治疗黄体酮肌注引起的臀部硬结，有消炎、止痛、活血消肿的功能且疗效显著。

4.50%MgSO4湿敷

将5层纱布用约40℃的50%硫酸镁浸湿后，拧至半干，敷于肌注部位，用无菌透明敷贴包裹并固定，能有效缓解局部硬结。

5.硬结部位防受压

患者可变换卧位姿势，也可采用气圈等将硬结部位腾空防受压，以改善局部血液循环。