第一二三代试管有何区别，适应人群有何不一样？

随着试管婴儿技术的逐渐成熟，国民网络热词“试管婴儿”越来越热了，大家对辅助生殖手段的了解也越来越清楚了。

但是，还是有一部分人对试管婴儿不是很了解，总会觉得一代、二代、三代试管之间是升级版的关系，其实并不是这样的。

试管的一代、二代、三代，跟我们日常的电子产品更新换代可不同。它们并不是一个简单意义上的更新迭代，而是随着试管技术的进步而发展出来、适用于不同应用场景的技术罢了。

试管专业医学描述

✓ 体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET)（也就是所谓一代）

✓ 卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）（也就是所谓二代）

✓ 胚胎植入前遗传学筛查/诊断（PGT）（也就所谓三代）

从字面上大家应该就能猜出一二三代，这三种技术并不是一个代际递进的关系，而是针对不同问题的解决方案。那究竟有什么区别呢？

01试管一代

精子和卵子在体外自然结合受精，是最接近自然受精的方式。这是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖技术，也是目前周期数最多、使用次数最多的技术。

适用人群：

①输卵管不通、黏连；

②卵泡发育和排卵异常；

③子宫内膜异位症；

④男方少、弱精子。

02试管二代

人为拣选一个精子，以注射的方式帮助它进入卵子内完成受精，适用于精卵不能自然结合的情况。

适用人群：

①男方少、弱精或者畸精症；

②不可逆的梗阻性无精子症；

③生精功能障碍；

④免疫性不育等。

03试管三代

在精卵以一代或者二代的方式正常受精后，胚胎在体外继续发育到囊胚阶段，提取几个细胞进行胚胎植入前的遗传学筛查/诊断，可以在移植前排除掉染色体异常又或者是由于遗传原因造成异常的胚胎。

注：从囊胚中采样时选取的是将来会发育成胎盘部分的细胞，不会对胚胎本身造成伤害。

适用人群：

①夫妇一方染色体异常；

②先前有染色体异常患儿的病史；

③夫妇任一方有性染色体连锁性疾病的家族史。

但是，因为第三代试管婴儿技术是可以分析出胚胎性别的，所以国内对于申请使用三代试管婴儿技术的夫妻的限制是非常严格的，只有极少数的夫妻是符合标准的。

试管婴儿的一代、二代、三代既然是相互取代的关系，那作为一名个体患者，到底怎么选择？真是有遗传疾病才需要三代技术吗？

其实，三代试管的应用场景绝不仅仅局限于自身有遗传疾病，担心遗传给下一代的准父母们。对于广大的难孕人群来说，它其实是一个优生优育、提高效率、让我们在备孕路上少走弯路的方案。

因为在正常人群中，即便是父母自身没有任何遗传疾病或者染色体问题，在他们精卵结合染色体重组的过程中，胚胎仍存在一定概率发生染色体异常，而这个异常的概率是随着父母生育年龄的自然增加而增大的。尤其是女性卵子的老化，对胚胎的影响更大。

这就解释了为什么我们身边常常会听到有人无论是自然怀孕还是试管移植成功后会出现胎停流产，有的人甚至会反复遭遇这类问题。这其中的原因，除了母体和外界环境的因素，更多的是胚胎在形成的过程中，染色体重组时出现异常而导致的胚胎自身染色体问题。所以，有条件的情况下，特别是已经有过两次或以上的胎停历史的女性，建议选择泰国第三代试管婴儿PGT技术进行基因的筛查诊断，选择健康的宝宝。

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