在DHC的诊室里,经常看到患者掏出一瓶DHEA(脱氢表雄酮)问医生:“医生,听说这是‘长卵神药’,姐妹们都在吃,我也买了,能不能吃?”
先别急着吞下去!DHEA确实是生殖科的“老网红”,但它绝对不是像叶酸那样的“全民补品”。吃对了是助孕,吃错了可能是毁孕。
DHEA是一种由肾上腺分泌的弱雄激素。你没听错,是雄激素。
在女性体内,它是合成雌激素的前体物质。你可以把它想象成制造荷尔蒙的“原材料”。
对于高龄或卵巢储备功能减退(DOR/POI)的女性,补充DHEA的核心作用有两个:
增加基础卵泡数量: 它可以唤醒卵巢中沉睡的始基卵泡,促进它们进入生长队列(AFR增加)。
改善卵子质量: 它可以改善卵巢微环境,减少卵子非整倍体(染色体异常)的发生率。
如果你属于以下人群,在医生指导下服用DHEA(通常每日50-75mg),可能会有奇效:
高龄备孕(>35岁): 卵巢功能自然衰退,雄激素水平下降。
卵巢低反应(POR): 既往促排卵取卵数很少,卵泡长得慢。
AMH低(<1.1 ng/ml): 卵巢库存告急。
通常建议在进周前2-3个月开始服用,效果最佳。
DHEA是雄激素,如果体内雄激素本来就高,再补就是“火上浇油”。
多囊卵巢综合征(PCOS)患者: 绝对禁忌!多囊的典型特征就是高雄激素血症(多毛、痤疮)。再吃DHEA,会让卵子质量更差,甚至导致排卵障碍加重。
子宫肌瘤、乳腺癌风险人群: DHEA在体内会转化为雌激素,可能刺激肌瘤生长或增加激素依赖性肿瘤的风险。
孕妇: 确认怀孕后必须立即停用,否则过高的雄激素可能导致女性胎儿男性化。
因为它是雄激素,很多姐妹吃完会出现:长痘痘、皮肤出油、脱发、脾气暴躁、嗓音变粗。
如果出现这些症状,说明剂量对你来说太大了,或者你不适合吃。建议减量(改为每天25mg)或者停药。
在备孕的路上,不要盲目跟风。DHEA是一把锋利的双刃剑,在DHC,我们会先检查你的性激素六项(特别是睾酮T值),确认你缺乏雄激素后,才会建议你补充。
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