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子宫腺肌症做试管,不想失败必须守好这3关!

如果说子宫肌瘤是子宫里长了石头,那么子宫腺肌症就是子宫这堵墙彻底烂了。

它是子宫内膜离家出走,钻到了子宫肌肉层里安家落户。每次来月经,肌肉层里也在出血,导致子宫像吹气球一样变大、变硬。

腺肌症是试管婴儿医生公认的硬骨头,因为它有两大杀招:

毒死胚胎: 产生大量的炎性因子,毒害胚胎。

石化子宫: 子宫收缩极其活跃且不协调,且内膜容受性极差,胚胎根本抓不住。

但是,腺肌症患者并非无药可救。在泰国DHC,我们有一套成熟的组合拳:

第一关:取卵策略——先把种子存好

腺肌症通常合并卵巢储备功能下降。我们建议先取卵,后治疗。

利用现在的卵巢功能,先把胚胎配好、冷冻起来。不要急着移植!因为在那个又大又硬、充满炎症的子宫里,移植就是浪费胚胎。

第二关:预处理——给子宫消肿

这是成败的关键!

在移植前,我们通常会使用长效GnRH-a(降调针,如达菲林),打3-6个月。

目的: 制造假绝经状态,让月经暂停。没有了月经,异位的病灶就会萎缩,子宫体积会明显缩小,CA125水平下降,炎症风暴平息。

当子宫从皮球缩回到接近正常大小时,就是移植的最佳窗口期。

第三关:移植后——强效保胎

腺肌症患者的子宫非常容易敏感收缩,把胚胎排出来。

因此,移植后我们不仅仅补充黄体酮,还会加用抑制子宫收缩的药物(如阿托西班等),并给予更严密的免疫调节治疗,像呵护瓷器一样呵护你的子宫,直到度过危险期(通常是孕12周)。

面对腺肌症,不要盲目试孕,更不要轻易切除子宫。用科学的方案降伏它,你依然有机会拥抱自己的宝宝。

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