备孕一直怀不上,或者老婆总是胎停,去医院一查,男方精子质量差。
这时候,医生通常会建议男方脱裤子检查一下,看看有没有——精索静脉曲张。
这是男性不育症中最常见的病因,约占男性不育的40%!
简单说,就是负责睾丸血液回流的血管(静脉)瓣膜坏了,血液回不去,淤积在下面,导致血管像蚯蚓一样迂曲、扩张。
严重的患者,自己摸阴囊,能明显感觉到有一团团软软的、像虫子一样的东西。
二、 为什么它会杀死精子?
睾丸是产生精子的地方,它非常娇气,怕热!它的工作温度必须比体温低1-2℃。
高温打击: 淤积的血液是热的,会导致睾丸局部温度升高。这就好比把精子放在桑拿房里烤,精子活力自然下降,甚至被热死。
毒素堆积: 代谢废物排不走,堆积在睾丸里,毒害精子。
DNA断裂: 这是最可怕的!它会导致精子DNA碎片率(DFI)升高。这种精子虽然能受精,但胚胎质量极差,极易导致女方反复流产或胎停育。
不是所有曲张都要手术,DHC专家建议分级处理:
轻度(摸不到,B超能看到)且精液正常:
不需要手术。
对策: 穿宽松内裤,避免久坐,口服迈之灵等药物改善循环,吃辅酶Q10抗氧化。
中重度(摸得到,甚至看得到)且精液异常:
强烈建议手术! 特别是女方有反复胎停史,且男方DFI升高的。
手术方法: 显微镜下精索静脉结扎术。这是金标准,创伤极小,术后复发率低。
四、 术后多久能怀孕?
精子的生成周期是3个月。手术后,睾丸环境改善,新一批健康的精子长出来需要时间。
通常建议术后3-6个月复查精液,待指标改善后,再开始备孕或进周做试管,这样成功率会大大提升。
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