医生,我备孕吃了半年叶酸,怎么查血同型半胱氨酸(Hcy)还是高?是不是买到假药了?
其实,药没问题,问题可能出在你的基因上。
我们吃进去的普通叶酸(合成叶酸),是不能被身体直接利用的。它必须经过一系列酶的转化,变成5-甲基四氢叶酸(活性叶酸),才能被细胞吸收。
而MTHFR基因,就是负责生产这种转化酶的总指挥。
在中国人群中,约有 30%-50% 的人存在MTHFR基因突变(CT型或TT型)。这类人体内的转化酶活性很低,导致普通叶酸转化不了,堆积在体内,不仅没用,还可能产生毒性。
叶酸代谢障碍最直接的后果,就是血液中的同型半胱氨酸(Hcy)水平升高。
高Hcy是生殖科的大敌!它会损伤血管内皮,导致胎盘微血栓形成,引发:
反复生化妊娠/自然流产。
胎儿神经管畸形。
妊娠期高血压。
如果你有以下情况,建议去查一下叶酸代谢基因,或者直接改吃活性叶酸:
Hcy水平高(>10 umol/L)。
有不明原因反复流产史。
长期吃普通叶酸无效。
活性叶酸(5-甲基四氢叶酸) 不需要经过基因转化,进入身体就能直接干活,完美绕过了基因突变的障碍。虽然价格贵一点,但对于特殊人群,它是保胎的刚需。
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