阴超：医生的透视眼，试管周期中的动态侦察兵

在整个试-管-婴-儿的诊疗过程中，经阴道超声波检查（Transvaginal Ultrasound）是出镜率最高、也最核心的一项影像学工具。它就像是生殖医生的“透视眼”和“侦察兵”，能够实时、动态地深入“盆腔战场”，为我们提供关于卵巢和子宫最直观、最宝贵的情报。

许多患者对于频繁的B超监测感到困惑，甚至焦虑。了解在周期的不同阶段，医生究竟在用这双“透视眼”看什么，将帮助您更好地理解治疗进程，缓解不必要的紧张。

阶段一：周期启动前（月经第2-3天）—— 战前“兵力盘点”与“战场勘察”

在您正式进入周期前，医生会为您进行一次“基础状态”B超。这次检查，是制定整个“作战计划”的基石。

1. 卵巢的“兵力盘点”——窦卵泡计数（Antral Follicle Count, AFC）

侦察目标： 此时，卵巢处于基础状态。医生会仔细地、逐个地，清点您双侧卵巢中，所有直径在2-10mm之间的小卵泡。这个数量，就是窦卵泡数（AFC）。

临床意义： AFC是评估您当前周期卵巢“后备军”数量的最直观指标。

AFC < 5-7个： 提示卵巢储备功能下降（DOR）。

双侧AFC > 20个： 提示可能为多囊卵巢综合征（PCOS）倾向。

协同诊断： 结合您的AMH值（总库存）和AFC（当前可动员兵力），DHC的专家可以极其精准地，为您预测本周期的卵巢反应性，并为您量身定制促排卵方案的起始剂量。

2. 子宫及附件的“战场勘察”

侦察目标：

子宫： 评估大小、形态，排除大的子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性病变。

子宫内膜： 观察基础内膜是否平整、有无异常回声（可能提示息肉）。

双侧附件： 排除卵巢囊肿、输卵管积水等可能干扰周期的因素。如果B超发现疑似输卵管积水，可能会影响胚胎着床，需要进一步处理。

阶段二：促排卵中（约Day 5 - Day 12）—— 动态“火力侦察”

进入促排周期后，您需要返院进行3-4次的B超监测。此时，B超的角色，从“静态盘点”转变为动态的“火力侦察”。

侦察目标：

卵泡的“队列”生长情况： 医生会测量并记录每一个直径>10mm的卵泡的大小。我们期望看到的，是大部分卵泡能像一个纪律严明的“方阵”，保持相对均一的速度，同步生长。

子宫内膜的“同步增厚”： 随着卵泡生长、雌激素水平升高，子宫内膜也应该同步地增厚。医生会监测其厚度和形态（是否出现理想的“三线征”）。

临床决策价值（至关重要）：

调整“火力”： 如果卵泡生长过快或过慢，专家会根据B超结果，实时、精细地调整您的促排卵药物剂量。

预警“风险”： 如果监测到卵泡数量过多、生长过快，专家会立即启动OHSS（卵巢过度刺激）的预防预案。

决定“总攻”时机： 当B超显示，大部分优势卵泡的直径都已达到18mm以上时，就意味着“总攻”的时机（打夜针）已经成熟。

阶段三：移植周期前（FET周期）—— 精耕细作的“土壤验收”

对于进行冻胚移植（FET）的您，移植前的B超监测，是一场对“土壤”质量的终极“验收”。

侦察目标：

内膜厚度： 是否达到了移植的“最低标准”（通常≥7-8mm）？

内膜形态： 是否呈现出清晰、漂亮的“三线征”？这是内膜血流丰富、容受性良好的“最佳视觉信号”。

排除干扰： 宫腔内是否有积液？卵巢是否意外长出了卵泡（在人工周期中）？

临床决策价值： 只有当B超确认，您的子宫内膜这片“土壤”，在厚度、形态、血流等各方面，都已达到“万事俱备”的最佳状态时，DHC的专家，才会为您安排解冻那颗珍贵的囊胚，并进行移植。

阴道B超，这枚小小的探头，是生殖医生在您体内最重要的“眼睛”。它提供的实时、动态的影像，是我们在试管周期中，做出每一个关键决策（从制定方案，到调整用药，再到决定扳机和移植时机）的最核心依据。

在DHC，我们正是通过这样严谨、细致、贯穿始终的B超监测，来确保您的每一步治疗，都建立在最客观、最精准的影像学证据之上。